Politique fédérale

L'outil KCE montre l'impact des réformes

Simulez vous-même le paysage hospitalier de demain

Le KCE a développé un outil de simulation en ligne pour la réforme du paysage hospitalier belge. Cet outil permet de simuler des scénarios tels que des fusions, la réaffectation de sites hospitaliers, la délocalisation ou la fermeture de certains services de soins de santé.

La rédaction - 28 avril 2026

Un groupe d'experts a rendu un avis sur la réforme du paysage hospitalier belge à la fin de l'année dernière. Cet avis proposait une division en quatre types d'établissements : De l'hôpital général régional (HGR) au Centre Hospitalier Universitaire (CHU), en passant par le centre médical local (CML) et l'hôpital de soins intermédiaires (HSI),

Des critères ont été proposés pour chaque type, basés sur le nombre de lits aigus responsables, le nombre total de lits, le nombre annuel d'accouchements et l'accessibilité.

L'outil de simulation comme support

Le KCE a mis en ligne un outil de simulation de l'évolution vers ce nouveau modèle à quatre types. L'outil cartographie l'offre de soins actuelle et l'accessibilité des hôpitaux, et indique s'ils répondent déjà aux critères des quatre nouveaux types.

simulatie bereikbaarheid ziekenhuizen
Il s'agit d'une simulation du temps de trajet vers un hôpital disposant de 180 lits de soins aigus (groupe A) et de 150 lits de soins aigus (groupe B). Si les hôpitaux du groupe B devaient fermer, le temps de trajet dans les zones orange dépasserait les 30 minutes.

L'outil de simulation peut aider à tester objectivement divers scénarios, tels que les fusions, la réaffectation des sites hospitaliers, la délocalisation ou la fermeture de certains services de santé (par exemple, les urgences ou la maternité). Différents paramètres de la taille des soins par site hospitalier peuvent être évalués, tels que le nombre de lits aigus, le nombre de lits aigus et subaigus, et le nombre annuel d'accouchements.

Les simulations montrent que 67 sites hospitaliers remplissent déjà aujourd'hui tous les critères proposés pour un HGR sans intervention structurelle majeure. 26 sites sont en transition et disposent d'un potentiel suffisant pour répondre aux critères d'un HGR par le biais d'une extension ou d'une fusion.

39 sites ne remplissent pas les critères minimaux et devraient être réduits, selon l'avis, à moins qu'ils ne fusionnent d'ici à la fin de 2028, en fermant d'autres sites ou en les convertissant en CML dans le processus.

KCE simulator ziekenhuizen
L'outil montre les temps de trajet vers les établissements hospitaliers du groupe A, qui remplissent déjà les critères d'un HGR.

Calculer l'accessibilité

Outre l'offre de soins de santé, l'accessibilité d'un site joue également un rôle crucial, en particulier dans les régions à faible densité de population. À l'aide de données de trafic réalistes, l'outil calcule le temps moyen que les habitants passeront en voiture pour se rendre à un hôpital général régional. Cela permet de vérifier à l'avance que les réformes n'auront pas d'impact négatif sur l'accessibilité des soins.

Le KCE mettra régulièrement à jour l'outil afin que les décideurs politiques et le secteur hospitalier puissent l'utiliser au moment de prendre des décisions de réforme.

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