Vitamine D-supplementen verminderen het risico op breuken niet in de algemene bevolking

Vitamine D-suppletie voorkomt geen fracturen bij gezonde 50-plussers: mensen die niet te kampen hebben met een vitamine D-tekort, een lage botmassa of osteoporose. Dat blijkt uit een grote Amerikaanse studie.

Vitamine D-supplementen worden op grote schaal voorgeschreven en gebruikt om de gezondheid van de botten te verbeteren, maar er is een gebrek aan consistente gegevens over de vraag of ze fracturen in de algemene bevolking verminderen.

Om dat verder uit te zoeken heeft een team van onderzoekers van het Brigham and Women's Hospital (VS) een deelstudie uitgevoerd van de Vitamine D en Omega-3 TriaL (VITAL) studie, een klinische studie om te beoordelen of suppletie met vitamine D3 (2000 IE/d), n-3 vetzuren (1g/d), of beide kanker en hart- en vaatziekten voorkomt bij mannen van 50 jaar of ouder en vrouwen van 55 jaar of ouder in de VS. VITAL omvatte meer dan 25.000 volwassenen uit de algemene bevolking die niet waren gerekruteerd op basis van een vitamine D-tekort, een lage botmassa of osteoporose.

Geen significant effect

Tijdens een mediane follow-up van 5,3 jaar traden 1.991 fracturen op bij 1.551 deelnemers. Vergeleken met placebo had vitamine D3-suppletie (2000 IE/d) geen significant effect op het aantal totale (769 in de 12.927 deelnemers in de vitamine D-groep en 782 in de 12.944 deelnemers in de placebogroep), niet-vertebrale of heupfracturen. Uit de analyses bleek ook dat vitamine D3-supplementatie geen effect had op grote osteoporotische, pols- of bekkenfracturen. De effecten werden niet gewijzigd door leeftijd bij aanvang van de studie, geslacht, etnische groep, lichaamsmassa-index, aanvankelijke bloedspiegels van vitamine D en persoonlijk gebruik van calcium- en/of vitamine D-supplementen.

"Globaal ondersteunen de resultaten van deze grote klinische studie het gebruik van vitamine D-supplementen om fracturen bij over het algemeen gezonde Amerikaanse mannen en vrouwen te verminderen niet", zei hoofdauteur Meryl LeBoff (Brigham and Women's Hospital, Boston). Deze resultaten gelden niet voor volwassenen met een vitamine D-tekort, een lage botmassa of osteoporose. De meeste deelnemers aan de proef hadden geen tekort en hebben misschien al het niveau van vitamine D bereikt dat nodig is voor gezonde botten.

Genetische variaties

"Onze lopende studies richten zich op de vraag of vrije vitamine D-niveaus of genetische variaties in vitamine D-absorptie, metabolisme of receptorfunctie personen zouden kunnen identificeren die baat kunnen hebben bij vitamine D-suppletie voor de gezondheid van het bewegingsapparaat."

Deze studie werd in juli gepubliceerd in de NEJM.