Voorstel van resolutie voor doeltreffende strijd tegen obesitas
Volksvertegenwoordigers Jean-François Gatelier c.s. (Les Engagés) dienden op 24 juni bij de Kamer van Volksvertegenwoordigers een voorstel van resolutie in om obesitas bij volwassenen doeltreffender te bestrijden.
Herman Nys, em. prof. medisch recht KU Leuven
Het KCE vatte de situatie als volgt samen: "Een wijziging van de levensstijl (voeding en lichaamsbeweging) blijft de basisbehandeling, omwille van de relatief lage kost en het niet-invasieve karakter, en dus ook de beperkte risico’s."
Gedeelde communautaire bevoegdheid
De deelstaten hebben ruime bevoegdheden op het gebied van preventie en spelen dus een belangrijke rol bij het voorkomen van overgewicht en obesitas. Maar ook de federale overheid beschikt over hefbomen op het vlak van preventie en heeft talrijke bevoegdheden om een gezonde voedingsomgeving te bevorderen.
Lees ook: Resolutie wil ongezonde voeding zwaarder belasten
Voorstel van resolutie
Het voorstel van resolutie verzoekt de federale regering, in overleg met de deelstaten:
1. een nationale strategie uit te stippelen om de prevalentie van obesitas tegen 2035 eerst te stabiliseren en vervolgens terug te dringen, met name via de volgende actiepunten:
1.1. daadkrachtige en doeltreffende maatregelen nemen met het oog op een voedingsbeleid dat gezonde voeding promoot en toegankelijker maakt;
1.2. de eerstelijnsprofessionals meer betrekken bij de obesitaspreventie en in het bijzonder:
1.2.1. een grotere rol toebedelen aan de huisarts in het opsporen van overgewichtsproblemen bij de eerste tekenen van een bovenmatige gewichtstoename;
1.2.2. de huisartsen via opleiding vertrouwd maken met het Edmonton Obesity Staging System (EOSS), een evaluatie-instrument dat ze kunnen gebruiken om de ernst van de obesitas van hun patiënten te beoordelen en hen naar de meest gepaste zorg toe te leiden;
1.2.3. de huisartsen flexibiliteit bieden in de individuele begeleiding van hun patiënt, met name gebaseerd op de mogelijkheid van: 1.2.3.1. terugbetaling voor begeleiding door een diëtist en/of psycholoog; 1.2.3.2. terugbetaling voor medicamenteuze behandelingen in het raam van een gestructureerde behandeling en op basis van wetenschappelijk gevalideerde criteria;
1.3. een zorgtraject voor volwassenen uit te werken en te implementeren dat is gericht op toegankelijke en doeltreffende obesitaszorg, naar het voorbeeld van het traject voor kinderen en adolescenten en meer bepaald gebaseerd op:
1.3.1 een beoordeling van de patiënt aan de hand van het Edmonton Obesity Staging System, een classificatiesysteem om de ernst van de obesitas na te gaan;
1.3.2. zorg aangepast aan de individuele situatie van de patiënt, op basis van: 1.3.2.1. ondersteuning door de huisarts, een diëtist en/of een psycholoog en de terugbetaling ervan; 1.3.2.2. ambulante begeleiding in een multidisciplinair behandelingscentrum; of 1.3.2.3. follow-up in een gespecialiseerd centrum voor residentiële zorgverstrekking;
1.4. voor patiënten met zware obesitas of die moeilijk toegang hebben tot zorg, regelingen voor nabije begeleiding en multidisciplinaire coaching aan huis of op afstand (via telemonitoring) te ontwikkelen en te implementeren, alsook te overwegen de casemanagers te erkennen om nabije begeleiding te waarborgen;
1.5. de door een arts voorgeschreven programma’s voor lichaamsbeweging voor obesitaspatiënten uit te breiden en toe te zien op de toegankelijkheid ervan;
1.6. de aanbevelingen van het KCE inzake multidisciplinaire eerstelijnszorg voor volwassenen met obesitas te implementeren;
1.7. voor zorgprofessionals de basisopleiding en de bij- en nascholing op het vlak van obesitaspreventie en -behandeling uit te breiden;
1.8. het invoeren van een obesitasbarometer voor huisartsen te overwegen, naar het voorbeeld van de diabetes- en de antibioticabarometer;
1.9. permanente monitoring te verzekeren van de prevalentie van overgewicht, alsook de bewaring en analyse van gegevens over de behandeling van de betrokken patiënten te verbeteren om na te gaan hoe de situatie evolueert en de doeltreffendheid van de geboden zorg te meten;
1.10. rekening te houden met de sociaaldemografische gradiënt van overgewicht en obesitas en doelgericht beleid uit te rollen, nu is vastgesteld dat bepaalde bevolkingsgroepen een hoger risico lopen op overgewicht of obesitas;
2. erop toe te zien dat personen met overgewicht en/ of obesitas niet worden gediscrimineerd.